胀气就医时的评估与检查

紫海螺大哥 2023-9-25 56 9/25

 

1. 详细病史:需找出是否有潜在的器质性病变。当有体重减轻、直肠出血、发烧、呕吐、脂肪泻、夜间腹部疼痛、腹泻等症状,需要进一步评估,包括有无摄取易导致胃肠胀气的食物,以及有无精神情志问题。

2. 身体检查:包括详细腹诊、神经、内分泌失调的症候,及营养缺乏症的症候。

3. 实验室检查:应排除器质性病变,包括完整血球计数、相关代谢检验、淀粉酶、红血球沉降速率、甲状腺刺激激素和粪便检验。血清测试,如antiendomysium(EMA)、组织转谷氨酰胺酶(tTG)抗体,有助于筛检乳糜性腹泻。

4. 影像诊断:怀疑肠梗阻或肠阻塞,可考虑做腹部X光摄影、钡剂摄影、超音波检查、电脑断层。

5. 内视镜检查:消化性溃疡也可能伴随胀气,或是需要组织切片时。

6. 氢呼吸测试:怀疑对碳水化合物消化不良,或肠道细菌过度生长时。

7. 胃排空摄影和胃肠减压术:有助于评估肠胃蠕动失调和慢性假性肠梗阻。

- THE END -

紫海螺大哥

9月25日18:31

最后修改:2023年9月25日

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